Содержание:
Понятие о герпетической ангине
Герпетическая ангина у детей этиология и патогенез заболевания
Герпетическая ангина у детей.Клиника течения ангины

Понятие о герпетической ангине.
Герпетическая ангина у детей – это заболевание, основным патологическим звеном которого является поражение миндалин вирусной инфекцией. Как правило, это вирус Коксаки и Эхо-вирусы. Болезнь может проявляться единичными случаями, или же носить характер эпидемической вспышки. В основном болеют дети дошкольного возраста, однако заболевание может развиться и у взрослых людей на фоне иммунодефицита, лечения иммуносупрессорами (цитостатиками). Самое тяжелое течение болезни отмечается у детей до пяти лет. Дети грудного возраста почти невосприимчивы к болезни из-за иммунных клеток, которые они получили с молоком матери при кормлении грудным молоком. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, риск развития заболевания значительно выше. Наиболее неблагоприятный для ребенка прогноз бывает при сочетании герпетической ангины с менингитом, миелитом, энцефалитом. Сочетания таких заболеваний весьма трудно поддаются лечению.

Герпетическая ангина у детей этиология и патогенез заболевания

Герпетическая ангина у детейГерпетическая ангина у детей имеет весьма большую распространенность. Возбудители ее передаются воздушно-капельным путем. Значительно реже встречается контактный путь передачи инфекции. Источник инфекции – человек, однако в истории описаны случаи заражения от домашних животных, находившихся в тесном контакте с человеком. Пиковые значения заболеваемости приходятся на весну и осень. Недостаток витаминов и резкие перемены температуры не проходят незаметно. Заболевание развивается по сценарию, свойственному многим вирусным агентам. Сначала возбудитель должен попасть на слизистую оболочку, к которой он имеет высокую тропность. После этого он проникает в лимфатические узлы и скопления лимфоидной ткани, где и происходит его активное размножение. Образовавшись в достаточных количествах, вирус проникает в кровь, с током которой разносится по всему организму. Излюбленным местом приложения вируса являются нервная и мышечная ткани организма.

Герпетическая ангина у детей.Клиника течения ангины.Герпетическая ангина у детей

Инкубационный период продолжается до двух недель. Герпетическая ангина у детей начинается с развития астенического синдрома. Он характеризуется раздражительностью, потере аппетита, бессонницей, мышечной слабости. Через некоторое время происходит резкое повышение температуры тела до высоких цифр. Достаточно быстро развиваются местные изменения ротоглотки. Слизистая миндалин, небных дужек и язычка гиперемирована. На фоне гиперемии развиваются мелкие пузырьки, которые заполнены серозным содержимым. Через несколько дней они вскрываются с образованием эрозий, которые окружены гиперемией. Выявляется лимфоаденопатия.
Диагностика заболевания и его лечение.
Диагноз ставится врачом ЛОР-болезней, и, как правило, не вызывает трудностей. Для этого заболевания характерно место высыпаний и вид первичных морфологических элементов. Мазки, смывы и соскобы ротоглотки исследуются методами иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакцией. Это позволяет установить тип возбудителя. Герпетическая ангина у детей должна дифференцироваться с другими заболеваниями и ветрянкой.
Лечение ребенка начинается с его изоляции от окружающих. Медицинские мероприятия подразделяются на местные и системные. Назначаются противоаллергические средства (кларитин, супрастин), жаропонижающие средства, иммуномодуляторы. В случае, когда присоединяется побочная бактериальная инфекция, применяются антибиотики широкого спектра действия. Полоскание горла антисептиками также дает хороший терапевтический эффект.